Cauzele și tratamentul durerilor de spate în regiunea lombară

Durerea de spate în regiunea lombară poate indica diferite boli ale coloanei vertebrale, tulburări în legătură cu structurile nervoase, leziuni ale organelor interne, țesuturilor moi și tumori oncologice. Sindromul durerii poate avea diferite intensități și tip de manifestare. În funcție de tipul de durere care apare, se poate identifica patologia. Cu toate acestea, pentru a obține un diagnostic precis, se efectuează o examinare care include diagnosticare instrumentală. Acest lucru vă va ajuta să aflați de ce apare durerea. Pe baza rezultatelor examinării, medicul selectează tratamentul.

Tipuri de durere

Durerea de spate în regiunea lombară poate indica dezvoltarea unor boli grave. Dar, în majoritatea cazurilor, simptomele sunt inofensive și sunt legate de influența diverșilor factori externi:

• hipotermie;
• stați într-o poziție inconfortabilă pentru o perioadă lungă de timp;
• compresia vaselor de sânge;
• Leziuni ale țesuturilor moi din cauza traumei.

La diagnosticarea durerii de spate, medicul acordă atenție tipului de severitate și durată. Daca durerea apare din cauza unei raceli sau hipotermie simpla, dispare complet la 2 saptamani de la folosirea unguentelor ce contin componente antiinflamatoare nesteroidiene. Ele nu ajută la vindecarea bolii, dar după aceea nu strica să se miște.

Dacă durerea de la nivelul coloanei vertebrale nu dispare în ciuda medicamentelor locale și uneori se agravează, este necesară o examinare cuprinzătoare. În unele cazuri, un astfel de simptom este un semn alarmant al dezvoltării bolilor periculoase. În bolile coloanei vertebrale, în momentul unui atac, durerea poate radia în diferite zone ale corpului: picior, braț, inghinal. Adesea, un astfel de atac este însoțit de senzații neplăcute în organism: amorțeală, furnicături, piele de găină, arsuri.

În cele mai multe cazuri, durerea în regiunea lombară apare brusc, este acută și seamănă cu lumbago (lumbago). Pacienții înșiși descriu durerea ca fiind ascuțită, înjunghiată, uneori apăsătoare și mai puțin intensă. În momentul unui atac, mișcările unei persoane sunt limitate și îndreptarea spatelui inferior este posibilă numai prin durere. Mișcarea nu oferă o ușurare și uneori provoacă dureri crescute. Starea acută poate dura doar câteva minute, dar uneori durează o zi sau mai mult.

Femeile și bărbații peste 50 de ani, precum și persoanele care au suferit răni grave, suferă de dureri cronice de spate. In acest caz este constanta dar suportabila; Pacienții observă doar un ușor disconfort, mișcare rigidă dimineața și durere noaptea. Atacurile cronice de durere pot fi declanșate de stres, ridicare grele sau hipotermie. În restul timpului nu există durere, există rigiditate și disconfort.

Dureri lombare la femeile însărcinate

Femeile suferă adesea de dureri de spate în timpul sarcinii. Aspectul său este asociat cu schimbări naturale. Pe măsură ce fătul crește în jurul celui de-al doilea trimestru de sarcină, are loc o deplasare a centrului de greutate, rezultând o deformare posturală cu o deformare în regiunea lombară. Această schimbare nu este periculoasă, apare brusc la peste 70% dintre femei, dar trebuie monitorizată deoarece poate duce la probleme grave de sănătate pe viitor.

În timpul sarcinii nu se efectuează un tratament special. Pentru a reduce intensitatea atacurilor dureroase, medicul poate recomanda femeii să ia AINS extern. În unele cazuri, se recomandă purtarea structurilor de sprijin pentru a asigura o distribuție adecvată a sarcinii pe coloana vertebrală.

De asemenea, viitoarele mamici nu trebuie sa neglijeze regulile generale: trebuie sa se odihneasca regulat si sa evite sa poarte pantofi cu toc inalt. Ai grijă când te apleci pentru a ridica ceva. Îndreptați-vă spatele și îndreptați-vă, apoi trebuie să vă ridicați cât mai încet posibil. Atunci când alegeți un pat acasă, trebuie să vă asigurați că acesta ar trebui să fie confortabil.

Durere noaptea și dimineața

Dacă un disconfort sever deranjează o persoană mai ales noaptea și apare dimineața imediat după trezire, problema trebuie căutată în calitatea somnului pe timp de noapte. Manifestarea senzațiilor dureroase puternice este asociată cu o postură incorectă noaptea în timpul repausului. Primul lucru pe care trebuie să-l faceți acasă este să înlocuiți salteaua, patul și pernele. Ar fi bine dacă patul ar fi ortopedic.

Dacă durerea este observată doar dimineața, merită luată în considerare posibilitatea unor mișcări bruște după trezire. Este mai bine să te trezești mai devreme și să faci o încălzire ușoară a mușchilor și articulațiilor în timp ce stai culcat în pat. Dacă efectuați astfel de exerciții în mod regulat, puteți uita de manifestarea durerii. Îți va fi mult mai ușor să te apleci și senzația că spatele tău este înțepenit va dispărea. După încălzire, îți va fi mai ușor să te trezești.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că coloana vertebrală și partea inferioară a spatelui suferă din cauza excesului de greutate. Problema durerilor de spate apare mai des la persoanele supraponderale, precum și la pacienții cu un stil de viață sedentar. După normalizarea comportamentului și îmbunătățirea calității somnului nocturn, durerile periodice dispar dacă nu sunt asociate cu boli.

Durerea în partea inferioară a spatelui radiază în josul piciorului

Durerea care apare în spate poate radia în tot corpul. Cel mai adesea iradiază către picior și poate afecta o parte a piciorului și se poate extinde până la călcâi. Cauza durerii este sciatica, lumbago sau radiculita, adică patologii care sunt însoțite de leziuni ale țesutului nervos. Datorită modificărilor în structura țesutului cartilajului, care duc la deformarea vertebrelor și formarea de osteofite, are loc ciupirea terminațiilor nervoase, pe fondul cărora apar atacuri de durere severă care iradiază către picior.

Durere acută

Durata atacurilor acute de durere variază. Acestea pot dura de la câteva minute la multe săptămâni. Durerea cronică se poate manifesta neobservată și acut unei persoane; pacientul se obișnuiește și s-ar putea să nu-l mai simtă când atacul se termină.

Atacurile de durere acute, insuportabile în regiunea lombară sunt caracteristice diferitelor boli:

• scolioza;
• miozită;
• Artrită;
• artroza;
• leziuni neurologice;
• procese tumorale;
• osteomielita;
• Spondilita

Dacă durerea are un caracter înjunghiător, înseamnă că rădăcinile măduvei spinării sunt implicate în procesul inflamator patologic. Dacă durerea apare monotonă și surdă și se extinde în cavitatea abdominală, trebuie luată în considerare inflamația ficatului. Crizele severe care perturbă starea de conștiență și duc la pierderea acesteia pot indica urolitiază sau pielonefrită.

Cauzele durerii lombare

Durerea de spate în regiunea lombară poate avea cauze diferite. Multe dintre ele duc la dezvoltarea unor patologii care reduc semnificativ calitatea vieții și în care durerea devine un însoțitor constant. Încercarea de a rezolva singur problema este practic inutilă și dificilă; diagnosticul precis și selectarea tratamentului competent pot fi făcute numai pe baza rezultatelor diagnosticului instrumental.

Cele mai frecvente cauze ale durerilor de spate:

• proeminențe de hernie intervertebrală;
• osteocondroză;
• disfuncție a tractului gastro-intestinal;
• curbura coloanei vertebrale;
• tumori;
• leziuni ale mușchilor și ligamentelor;
• Infecții ale țesuturilor moi.

Adesea cauza durerii este hipotermia simplă, care afectează cel mai mare nerv din corpul uman, nervul sciatic. În plus, pe fondul hipotermiei, poate apărea captarea, ceea ce duce la durere acută. Alți factori pot declanșa atacuri:

• inactivitate fizica;
• tensiune nervoasă excesivă;
• Munca fizica grea;
• Daune și răni.

Durerea lombară poate apărea cu urolitiază; ele însoțesc o criză. Ele sunt, de asemenea, caracteristice multor boli cu transmitere sexuală. Durerea lombară la femei nu este întotdeauna patologică. Este o normă fiziologică atunci când apare înaintea sângerării menstruale sau la începutul menopauzei. În aceste cazuri, simptomele nu sunt periculoase și pot fi controlate prin utilizarea calmantelor. Cu toate patologiile enumerate, este problematic să te miști, să te apleci sau să faci orice lucru acasă.

Boli ale coloanei vertebrale

Principala cauză a durerilor de spate sunt diverse boli, deformări și leziuni ale coloanei vertebrale. Durerea poate fi de natură foarte diferită. Intensitatea severității lor depinde de mulți factori și variază foarte mult în funcție de partea afectată a coloanei vertebrale. Cele mai frecvent observate tipuri de durere sunt:

• periodic;
• local sau local;
• tragerea sau împingerea;
• ardere și tăiere;
• Trage.

Intensitatea manifestărilor simptomatice poate depinde de stres, stări inconfortabile pe scaun, sport și activitate fizică. Disconfortul crește atunci când stai în picioare sau stai stânjenit. Când fibrele musculare spasm, se observă lumbago și doare întreaga zonă. Cu o astfel de durere există o rigiditate a mișcării, simptomul se extinde în spatele coapsei și poate ajunge la gambe și chiar la picioare. Depinde mult de tipul bolii și de natura acesteia. Patologia trebuie tratată de un specialist.

Hernie intervertebrală

În stadiile ulterioare de dezvoltare, se formează adesea hernii de disc ale coloanei lombare cu osteocondroză. Acestea acoperă de obicei predominant zona lombară și partea inferioară a spatelui și se formează între a 4-a și a 5-a. vertebrelor și în zona sacră. Sindromul durerii în acest caz este neplăcut, intruziv, este însoțit de deteriorarea rădăcinilor nervoase și are loc o circulație slabă a sângelui. Durerea este asemanatoare cu cea a radiculitei si creste atunci cand stai in picioare sau stai pe un scaun inconfortabil. Dacă formațiunea de hernie este mare, comprimă măduva spinării, are loc pierderea sensibilității, iar în cazuri complicate este posibilă paralizia deoarece hernia ajunge între discurile intervertebrale.

Puteți înțelege ce vă deranjează la o hernie intervertebrală folosind următoarele episoade:

• este imposibil să stai pe un scaun sau altă suprafață fără sprijin, acest lucru se datorează încărcării crescute pe discurile intervertebrale;
• culcat pe burtă este extrem de inconfortabil;
• o senzație de rigiditate în spate;
• este dificil să te apleci înainte;
• Arcuirea spatelui nu este posibilă din cauza durerii care împiedică mișcarea.

Herniile sunt tratate conservator și chirurgical. În funcție de starea pacientului, se stabilește metoda adecvată. Tratamentul conservator al bolii este ineficient în cazurile avansate.

Rachiocampsis

Nu există durere cu curburi minore. Pot apărea senzații de oboseală; vrei să petreci mai mult timp întins, deoarece durerea se agravează când stai în picioare sau stai în picioare. În deformările de gradul doi apar diverse tulburări neurologice. În acest stadiu, apare durerea, care poate fi moderată și moderat intensă în stânga și în dreapta. Pe măsură ce boala progresează, simptomele se agravează pe parcursul zilei; în formele avansate, devin insuportabile și nu sunt ameliorate de analgezicele locale și sistemice. Este dificil să eliminați complet manifestarea, curbura poate fi vindecată rapid.

osteoporoza

Această boală apare adesea la bărbați și femei peste 50 de ani. Patologia se caracterizează prin pierderea rapidă a țesutului osos. Datorită unei astfel de pierderi, apare fragilitatea, vertebrele devin mai puțin puternice și deteriorarea este posibilă chiar și cu răni minore, efort fizic sau ridicare grele. Pacienții se aplecă doar din cauza disconfortului și revin din poziția aplecată cu dureri severe. Pentru ca o persoană să ridice ceva de pe podea, este mai bine să stea jos, să vă îndreptați spatele și apoi să vă îndreptați. Așezarea întâi va reduce riscurile pentru sănătate ale osteoporozei.

Durerea cauzată de osteoporoză nu se datorează doar fracturilor. Boala este periculoasă, poate fi folosită pentru înregistrarea unui grup de persoane cu dizabilități.

Leziuni ale acidului vertebral

Cea mai frecventă leziune este o vânătaie. Dacă este ușoară, va exista un disconfort moderat. Are tendința de a se agrava odată cu exercițiile fizice pe parcursul zilei, provocând umflături locale cu vânătăi și sângerări. Simptomul crește întotdeauna odată cu mișcarea și activitatea sportivă. În cazurile severe, problema nu este doar dureroasă, ci poate fi însoțită și de tulburări neurologice, mai ales dacă terminațiile nervoase sunt implicate în proces. Este imposibil să eliminați complet problema și nu este întotdeauna posibilă vindecarea consecințelor rănilor chiar și chirurgical.

Leziuni ale țesuturilor moi și rinichilor

Cu vânătăi ale țesuturilor moi, apare durere ușoară, care dispare după aplicarea locală a agenților antiinflamatori. Durerea este întotdeauna locală, zona rănită este umflată și este posibilă sângerare.

Dacă, în combinație cu simptomele descrise, durerea în regiunea lombară din stânga este însoțită de apariția sângelui în urină, există leziuni ale rinichilor. Simptomele devin mai intense; cu leziuni grave ale organelor sistemului excretor, urinarea este afectată sau devine imposibilă. Hematoamele pot apărea pe partea inferioară a spatelui. Dezvoltarea de șoc și condiții care pun viața în pericol nu pot fi excluse.

Infecții ale coloanei vertebrale

Leziunile infecțioase ale coloanei vertebrale sunt mai periculoase. Osteomielita poate fi:

• postoperator;
• post-traumatic;
• A lua legatura;
• hematogen.

În cazurile acute, boala progresează cu viteza fulgerului. Se caracterizează prin creșterea simptomelor durerii care se intensifică pe parcursul zilei, însoțite de temperatură corporală ridicată și o deteriorare foarte severă a stării generale. Natura disconfortului poate fi diferită: tresărire, apăsare, izbucnire. Atacurile sunt severe, împiedică mișcările și te obligă să rămâi într-o singură poziție pentru că doare să te miști. În patologiile cronice, fistulele pot apărea cu formarea de scurgeri purulente.

O boală rară, dar periculoasă a coloanei vertebrale este tuberculoza coloanei vertebrale. Chiar și în stadiile incipiente de dezvoltare, provoacă dureri profunde și foarte severe în abdomen, care atinge vârful după activitatea fizică. Mersul bărbaților și femeilor devine rigid. Datorită distrugerii structurilor osoase, rădăcinile nervoase sunt comprimate, durerea arde și se răspândește în partea inferioară a corpului.

Cu un abces epidural spinal, durerea este destul de profundă, foarte severă, însoțită de frisoane și tensiune musculară. Pe fondul progresului, sindromul radicular se intensifică, apare pareza, iar funcția organelor pelvine este perturbată.

Leziuni musculare

Durerea în regiunea lombară inferioară poate apărea după activitate fizică, ridicare de greutăți sau sesiuni intense de antrenament. De asemenea, se manifestă atunci când stați într-o poziție statică pentru o perioadă lungă de timp, cu tensiune în partea inferioară a spatelui și fesieri.

La o astfel de leziune, disconfortul apare mai puțin sever în repaus și după repaus după aplicarea unui unguent de încălzire. Leziunile musculare sau miozita apar nu numai pe fondul infecțiilor. Poate fi provocată de stres și hipotermie a organismului, intoxicație severă și tulburări metabolice. Boala este de obicei însoțită de dureri dureroase.

Sindromul miofascial

Sindromul miofascial este clasificat ca o afecțiune dureroasă în care disconfortul din partea inferioară a spatelui este însoțit de tensiune musculară dureroasă. În timpul unui atac, punctele de declanșare apar în zona afectată. Sursele durerii sunt mușchii și fascia, țesutul conjunctiv. Pentru a trata această patologie, specialiștii prescriu analgezice, antiinflamatoare nesteroidiene și sedative.

În unele cazuri este recomandabil să se trateze boala cu relaxante musculare cu acțiune centrală. Astfel de agenți sunt menționați să reducă tensiunea tonică, să reducă excitarea și să provoace relaxarea mușchilor implicați în spasm pentru a permite persoanei să se îndoaie. În unele cazuri, specialiștii recurg la blocarea punctului prin administrarea de anestezice.

Tumori ale coloanei vertebrale, rinichi

Tumorile coloanei vertebrale și ale măduvei spinării sunt destul de rare. Frecvența de depistare a unor astfel de boli nu este mai mare de 0, 5% din numărul total de cancere diagnosticate. Neoplasmele pot fi fie benigne, fie maligne. În funcție de aceasta, prognoza variază considerabil.

Simptomul caracteristic al acestei patologii este durerea în regiunea lombară. Dacă etiologia este benignă, simptomele sunt atenuate prin utilizarea medicamentelor. Dacă formațiunea este malignă, tratamentul trebuie să fie complex și adesea limitat la intervenție chirurgicală.

Durerea în partea inferioară a spatelui din stânga poate fi, de asemenea, din cauza cancerului de rinichi. Va avea un caracter pronunțat, poate doare, apăsa, sparge. În timp, simptomele cresc și apar probleme la urinare. Nu aburiți sau încălziți zona afectată. După îndepărtarea formării, este posibilă normalizarea stării.

Ce să faci după durerea acută de spate?

Dacă durerea acută de spate apare pentru o perioadă scurtă de timp, puteți controla singur situația. Dacă este posibil, ar trebui să consultați un specialist și să treceți la o examinare pentru a reduce riscul unui alt atac.

Dacă aveți următoarele simptome, trebuie să contactați urgent un specialist:

• Durerea lombară de orice fel durează o săptămână;
• pe fondul durerii, temperatura corpului crește;
• disconfort a apărut la locul rănilor și daunelor anterioare;
• durerea se extinde pe tot corpul;
• Se pierde sensibilitatea anumitor zone.

În aceste cazuri, durerea nu poate fi ignorată. Este important să vedeți un medic și să începeți tratamentul cât mai curând posibil, altfel boala va progresa.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Dacă bănuiți dezvoltarea bolilor sistemului musculo-scheletic, trebuie să consultați un traumatolog sau un neurolog. Specialiștii efectuează o examinare și un examen fizic și prescriu examinarea instrumentală necesară. Dacă te doare spatele brusc, poți chema o ambulanță. Puteți folosi geluri pentru ameliorarea durerii acasă.

Dacă bănuiți că durerea în regiunea lombară se datorează leziunilor renale, ar trebui să consultați un urolog sau un nefrolog. Puteți vedea și un terapeut. Oricare dintre specialiști vă va spune ce să faceți cu durerea în partea inferioară a spatelui care se manifestă pe fondul bolii renale și vă va prescrie și o examinare suplimentară. Sunt necesare teste de laborator ale sângelui și urinei pacientului; servesc la confirmarea sau infirmarea bolii.

Dacă femeile se confruntă cu dureri de spate sporadice asociate cu menstruația sau menopauza, merită să discutați această problemă cu un ginecolog. Un specialist vă va ajuta să alegeți un tratament care va elimina disconfortul. În cazurile în care trebuie să clarificați cauza sindromului de durere, trebuie să consultați un terapeut, un medic de familie sau un medic de familie. Medicul efectuează o examinare și determină cauza preliminară a încălcării.

diagnostic

Există mulți factori care pot provoca dureri în regiunea lombară, așa că chiar și un medic cu experiență nu poate face un diagnostic precis fără o examinare. Următoarele metode sunt utilizate ca parte a diagnosticului:

• Examinarea cu raze X a zonei dureroase;
• RMN;
• Ecografia organelor pelvine și abdominale;
• analiza generală a urinei și a sângelui;
• Electroneuromiografie.

Dacă durerea apare pe fondul bolilor sistemului genito-urinar sau tractului gastrointestinal, poate fi necesară o examinare endoscopică a intestinelor. Dacă există o suspiciune de dezvoltare a neoplasmelor în organism, se efectuează un test biochimic de sânge.

Tratament

Regimul de intervenție necesar pentru tratarea durerilor de spate este selectat individual. Regula principală este că terapia ar trebui să fie cuprinzătoare, inclusiv tratament simptomatic și modificări ale stilului de viață. Tratamentul este selectat după ce medicul stabilește cauza durerii.

Indiferent de cauza durerii de spate, toți pacienții ar trebui să respecte aceste reguli:

• Nu ridicați obiecte grele.
• Când stați, aplecați-vă înainte și îndreptați-vă spatele;
• evitați sporturile intense;
• Dacă ești obez, ar trebui să slăbești;
• Schimbați-vă locul de dormit și faceți-vă confortabil.
• Efectuarea minutelor regulate de educație fizică direct în timp ce stați pe scaun sau fotoliu;
• sporturi usoare;
• nu faceți o baie de aburi, nu vizitați o saună, nu faceți o baie fierbinte;
• Purtarea unui bandaj de susținere (așa cum este prescris de un medic).

Dacă sunt diagnosticate boli ale coloanei vertebrale, complexul de tratament include și următoarele recomandări:

1. Influenta medicala. Este indicată utilizarea de analgezice, antiinflamatoare și decongestionante. Medicamentele pot fi prescrise pentru administrare orală și pentru aplicare locală sub formă de cremă, gel sau unguent pentru ameliorarea durerii.
2. Blocarea regiunii lombare.
3. Fizioterapie. Pacienților li se prescriu fizioterapie, masaj, magnetoterapie și electroforeză.
4. Acupunctură, terapie manuală, osteopatie.

În cazurile severe, când intervențiile conservatoare pentru bolile coloanei vertebrale nu dau rezultate, se efectuează intervenția chirurgicală.

Informațiile din articol nu ar trebui folosite ca bază pentru autodiagnosticare și tratament, ci sunt doar în scop informativ. Nu trebuie să luați niciun medicament fără a consulta un specialist.

Încercarea de a-ți da seama cum să scapi de durerile de spate și de ce te doare spatele singur este aproape inutilă. Poate fi de natură diferită în funcție de metoda eficientă de influență aleasă. Automedicația este ineficientă și periculoasă pentru multe patologii, deoarece duce la o agravare a stării.