ÎNAPOI Metode eficiente de tratare a osteocondrozei coloanei cervicale.

3 noiembrie 2026

În lumea modernă, aproape toți oamenii peste 25 de ani suferă de această boală. Osteocondroza cervicală este mult mai frecventă decât în alte părți ale coloanei vertebrale. Relevanța acestui subiect poate fi cu greu supraestimată. În acest articol vom examina de ce apare această boală, cum se manifestă, cum să tratăm osteocondroza cervicală, ce medicamente sunt eficiente în tratament, ce metode non-medicamentale există și, de asemenea, vom găsi răspunsuri la cele mai frecvente întrebări ale pacienților cu un diagnostic similar. Osteocondroza coloanei cervicale este o leziune degenerativ-distrofică (progresivă) a discurilor intervertebrale din coloana cervicală.

Cauzele osteocondrozei cervicale

Datorită acțiunii factorilor enumerați mai jos, există o sarcină crescută asupra coloanei cervicale, mușchii gâtului încearcă să compenseze suprasolicitarea, apar crampe, circulația sângelui în această zonă este perturbată, ceea ce duce la modificări degenerative. Datorită mai multor factori, apar modificări în discurile intervertebrale ale coloanei cervicale, modificări ale structurii acestora, tulburări ale nutriției lor, modificări ale articulațiilor mici dintre vertebre, proliferarea osoasă a corpurilor vertebrale din cauza încărcării crescute a discurilor intervertebrale modificate. Click pentru a mări - Terapie cu exerciții pentru osteocondroza oricărei părți a coloanei vertebrale. Factori care contribuie la dezvoltarea osteocondrozei coloanei cervicale:

Poziție proastă și scolioză
Excesul de greutate
Inactivitate fizică, muncă sedentară
Leziuni anterioare ale coloanei vertebrale
Tulburare metabolică
Activitate fizică grozavă
Stres și tensiune nervoasă constantă
Condiție fizică scăzută
Predispoziție ereditară
Posturi obișnuite incorecte, de ex. de ex. ținând cu umărul un receptor de telefon
Tensiune constantă legată de muncă în zona spatelui și a gâtului (tensiune atunci când stați) la șoferi și angajații de birou.
Anomalii de dezvoltare ale coloanei cervicale

Gradul de dezvoltare al osteocondrozei cervicale

Gradul de osteocondroză este determinat de tabloul clinic și de plângerile pacientului. Termenul grad nu trebuie confundat cu etapele osteocondrozei. Fazele sunt discutate mai jos.

Gradul I

Manifestările clinice sunt minime. Pacientul se poate plânge de dureri de intensitate scăzută la nivelul coloanei vertebrale cervicale, care pot crește la întoarcerea capului. Un examen fizic poate evidenția o ușoară tensiune în mușchii gâtului.

Gradul II

Pacientul este îngrijorat de durerea la nivelul coloanei cervicale, a cărei intensitate este mult mai mare, durerea poate radia către umăr sau braț. Acest lucru se întâmplă din cauza scăderii înălțimii discului intervertebral și ciupirea rădăcinilor nervoase. Durerea crește atunci când înclinați și întoarceți capul. Pacientul poate observa performanțe reduse, slăbiciune și dureri de cap.

Gradul al treilea

Simptomele osteocondrozei cervicale se intensifică, durerea devine constantă și iradiază către braț sau umăr. Amorțeală sau slăbiciune apare în mușchii brațului atunci când se formează hernia de disc (vezi simptomele unei vertebre hernie lombare). Sunt îngrijorat de slăbiciune și amețeli. Examenul relevă mobilitatea limitată a coloanei cervicale și durere la palparea coloanei cervicale.

Gradul al patrulea

Discul intervertebral este complet distrus și înlocuit cu țesut conjunctiv. Amețelile cresc, apare tinitusul și coordonarea este afectată, deoarece artera vertebrală care furnizează cerebelul și lobul occipital al creierului este implicată în proces.

Simptomele depind de vertebra deteriorată

Separat, putem distinge sindroamele radiculare care duc la anumite tulburări senzoriale și motorii. Ele diferă în funcție de vertebra care comprimă rădăcina coloanei vertebrale:

C1: provoacă amorțeală și pierderea sensibilității în ceafă;
C2: Durere la vârf și la spatele capului;
C3: Tulburări de vorbire, sensibilitate a limbii, durere și sensibilitate scăzută pe partea în care nervul spinal este ciupit;
C4: Durere in inima, hipocondrul stang, umar, scapula, afectiuni respiratorii, scaderea tonusului muscular al gatului;
C5: Dureri externe de umăr;
C6: Durere care iradiază de la antebraț la degetul mare și de la gât la omoplat;
C7: Durere în spatele umărului, de la gât până la omoplat, iradiind în antebraț până la 2-4 degete;
C8: Durere de la gât la umăr, de la antebraț la degetul mic.

Diagnosticul osteocondrozei cervicale

Metode de diagnostic de bază:

Radiografia coloanei cervicale. Este o metodă mai puțin informativă, mai ales în stadiile ulterioare ale bolii.
Tomografia computerizată. Prezintă mai bine modificări ale vertebrelor, dar este dificil de determinat dimensiunea și prezența herniilor intervertebrale, precum și prezența conflictului intervertebral disc-medular (compresie cauzată de o hernie a măduvei spinării).
Imagistica prin rezonanță magnetică. Cea mai informativă metodă. Nu numai structurile osoase sunt vizibile clar, ci și discurile intervertebrale, herniile, dimensiunea lor și direcția de creștere.
Dacă se suspectează o tulburare circulatorie în arterele vertebrale, se utilizează un examen duplex cu ultrasunete. Această metodă vă permite să determinați cu exactitate dacă viteza fluxului sanguin scade sau dacă există obstacole în calea fluxului sanguin normal.

Stadiile cu raze X ale osteocondrozei cervicale.

Etapa 1 – modificări minime în configurația vertebrelor, netezirea lordozei cervicale (curbură).
Etapa 2 – instabilitate între vertebre, posibilă deplasare a unei vertebre față de alta, torsiune (rotație în jurul axei coloanei vertebrale), scădere ușoară a înălțimii discului intervertebral.
Etapa 3 - reducerea înălțimii discului intervertebral cu un sfert în comparație cu discul intervertebral de deasupra acestuia, modificări ale articulațiilor intervertebrale, osteofite posterioare (excrescențe osoase), îngustarea orificiilor intervertebrale și îngustarea canalului spinal în care se află măduva spinării și membranele sale.
Etapa 4 – reducerea semnificativă a înălțimii discului intervertebral, modificări semnificative ale articulațiilor intervertebrale, osteofite posterioare uriașe, îngustarea semnificativă a orificiilor intervertebrale și îngustarea semnificativă a canalului spinal cu dezvoltarea mielopatiei.

Simptome

Deteriorarea coloanei superioare se poate manifesta prin diferite simptome, în funcție de localizarea și severitatea procesului distrofic, precum și de severitatea deteriorării structurilor radiculare ale coloanei cervicale. Plângerile pacienților sunt deseori reduse la simptome care, la prima vedere, nu au nimic de-a face unele cu altele, ceea ce poate complica diagnosticul și tratamentul ulterior al bolii. În general, tabloul clinic al osteocondrozei cervicale constă din următoarele serii de sindroame:

Vertebrele, caracterizate prin diferite tipuri de dureri în partea din spate a capului și a gâtului.
Coloana vertebrală, în care se observă simptome de inervație motrică și senzorială afectată, în plus, trofismul afectat al zonei cervicale duce la atrofia treptată a mușchilor centurii scapulare și a brațelor.
Radicular, exprimat în simptome de durere la nivelul organelor peritoneale și toracice, care necesită un diagnostic suplimentar amănunțit pentru a distinge osteocondroza de bolile organelor interne.
Sindromul arterei vertebrale cu osteocondroză cervicală este o afecțiune vestibulară manifestată prin dureri de cap, tulburări de auz, amețeli și chiar pierderea conștienței. Aceste fenomene apar din cauza ischemiei cerebrale datorată leziunii arterei vertebrale și slăbirii aportului de sânge.

Cum să tratezi osteocondroza cervicală?

Osteocondroza segmentului cervical se dezvoltă treptat, iar pacienții caută de obicei tratament deja în stadiul manifestărilor clinice care afectează calitatea vieții, în perioadele de exacerbare. Doar un medic va decide asupra tratamentului osteocondrozei coloanei cervicale după un diagnostic adecvat; Auto-medicația în acest caz este inacceptabilă. Tratamentul osteocondrozei gâtului are ca scop eliminarea durerii și inflamației, refacerea parțială sau completă a structurilor tisulare afectate și prevenirea complicațiilor. Tratamentul ar trebui să aibă loc în primul rând în ambulatoriu; orice procedură la domiciliu poate fi efectuată numai împreună cu prescripția medicului, după diagnosticare instrumentală și de laborator. În cazuri avansate, în stadiile severe de dezvoltare a leziunilor neurologice și a patologiilor însoțitoare, poate fi indicat tratamentul staționar al osteocondrozei cervicale cu posibilitate de intervenție chirurgicală.

Tratamentul medicamentos al osteocondrozei cervicale

Aceasta implică prescrierea de medicamente care ameliorează simptomele durerii și inflamației. În faza acută sunt indicate medicamentele sub formă de injecție; După ce durerea s-a diminuat, pacientul ia tablete, agenți cu acțiune locală sub formă de unguente și continuă să primească injecții.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ele sunt considerate medicamentul de elecție în tratamentul osteocondrozei cervicale pentru ameliorarea durerii și a inflamației. Disponibil în diferite forme de dozare. Ele reduc umflarea țesuturilor moi și, prin urmare, ameliorează durerea; Ingredientele active locale au un efect de încălzire care îmbunătățește circulația sângelui în zona afectată a gâtului. Aceste medicamente sunt luate timp de 5-10 zile, uneori până la 2 săptămâni. În perioada acută, AINS sunt prescrise sub formă de injecții; După câteva zile, pacientul trece la forma de tabletă. Merită să ne amintim că tratamentul pe termen lung cu AINS afectează negativ membrana mucoasă a tractului gastrointestinal, motiv pentru care durata tratamentului nu depășește de obicei 10 zile.
Hormonii. Dacă AINS sunt ineficiente, pacientului i se pot prescrie blocuri anestezice paravertebrale în coloana cervicală cu glucocorticosteroizi pentru a trata durerea, cel mai adesea o injecție de dexametazonă sau hidrocortizon în zona afectată sau comprimate. Medicamentele din acest grup sunt prescrise pacienților cu sindromul rădăcinii cervicale pentru a ameliora umflarea fibrelor nervoase.
Anestezice. Ele sunt prescrise sub formă de blocuri neuromusculare locale, eliminând simptomele dureroase severe. Blocajul poate fi intradermic, subcutanat, muscular, perineural sau radicular, în funcție de locul unde are loc injecția. Pentru a prelungi efectul de calmare a durerii, se administrează anestezice împreună cu hormoni. Tratamentul osteocondrozei gâtului se efectuează o dată la două zile, fiind prescrise în total 5-7 astfel de proceduri. Anestezicele pot fi, de asemenea, administrate prin injectare în anumite puncte biologic active; Această tehnică de tratament este un tip de acupunctură și se numește farmacopunctură.
Antispastice și medicamente care îmbunătățesc microcirculația în zona gâtului și a gulerului. Pentru a trata tensiunea musculară în zona afectată, se pot prescrie acid nicotinic și altele. Prin ameliorarea spasmelor musculare ale gâtului și îmbunătățirea circulației sângelui, stimulează circulația sângelui în zona bolnavă și ameliorează simptomele osteocondrozei și inflamației cervicale. În timpul fazei de exacerbare, se iau și diuretice pentru a reduce spasmul vascular și, prin urmare, a îmbunătăți microcirculația în zona afectată.
Sedative precum valeriana, bujorul și ceaiurile din plante sunt recomandate pentru durerea persistentă și pentru reducerea riscului de apariție a nevroticismului la pacient, ceea ce contribuie la eficacitatea tratamentului osteocondrozei cervicale.
Iritanți locali. Acestea sunt unguente cu acțiune locală, geluri și unguente care au un efect de încălzire, iritant și distragere. Nu sunt folosite pentru a trata stadiul acut. Conțin substanțe biologic active de origine vegetală și animală, precum veninul de albine sau de șarpe. Dacă sunteți hipersensibil la componentele medicamentului și efectul iritant este sever, este mai bine să nu îl utilizați pentru a nu provoca umflături și mai mari.
Vitamine. În timpul tratamentului și reabilitării ulterioare, se recomandă utilizarea complexelor multivitaminice. De obicei, acesta este un grup de vitamina B, ai cărui reprezentanți sunt implicați în asigurarea conducerii normale a nervilor, precum și vitaminele A și C pentru a întări pereții vaselor de sânge și a îmbunătăți circulația sângelui. Consumul de vitamine reduce tulburările de echilibru – sindromul rău de mișcare, amețeli, pierderea auzului.
Condroprotectoare. Acestea sunt substanțe care favorizează refacerea țesutului cartilaginos al discurilor intervertebrale ale segmentului cervical. Tratamentul osteocondrozei cervicale cu condroprotectori se efectuează pe o perioadă lungă de 6-12 luni.

Metode de tratament ortopedic

Disconfortul neplăcut la nivelul coloanei cervicale este adesea cauzat și exacerbat de o postură incorectă în timpul somnului, posturi forțate prelungite sau răni. Prin urmare, în tratamentul bolii, este adesea folosită o metodă cum ar fi un ortez pentru gât sau un guler. Este prescris individual pentru fiecare pacient după sfatul medicului, deoarece este disponibil în mai multe variante. Gulerul este o rolă densă, încadrată, care se fixează în jurul gâtului și fixează vertebrele în poziția dorită. Prin urmare, gâtul nu se îndoaie și capul nu se întoarce în lateral, ceea ce asigură imobilizarea zonei bolnave, ceea ce este important în fazele acute. Gulerul gâtului Shants poate fi realizat și sub formă de două role cu un strat gonflabil în care aerul este pompat cu ajutorul unei mingi de cauciuc. Umflarea stratului dintre role întinde coloana vertebrală, ceea ce poate crește golurile interarticulare din coloana cervicală. Gradul de întindere este determinat de medic; Nu este recomandat să rezolvați singur această problemă pentru a evita deteriorarea fasciculelor neurovasculare ale gâtului. În timpul perioadei de recuperare, un guler complet gonflabil este folosit pentru a menține o anumită mobilitate a gâtului și a capului.

Gulerul poate fi purtat acasă nu mai mult de 3 ore pe zi, timpul total de purtare este de aproximativ o lună. Regulile finale de purtare sunt stabilite de medic în funcție de severitatea bolii și de plângerile existente.